Популярные статьи Мои статьи Написать статью

Главная → Энциклопедия

Мигрень — неврологическое заболевание, которое характеризуется сильной, преимущественно односторонней головной болью, сопровождается вегетативными нарушениями в организме.

• Общая информация
• Кто и как болеет мигренью?
• Как узнать, есть ли у меня мигрень?
• К чему может привести мигрень?
• Как защититься от мигрени?

Общая информация

Приступы могут быть как ежедневными, так и пару раз в год. Чаще всего приступы мигрени повторяются с периодичностью от 2 до 8 раз в месяц.

По статистике, у 80% людей хотя бы раз в жизни был приступ мигрени. Заболевание относится к головным болям сосудистого типа. Возникает из-за расширения стенок кровеносных сосудов, питающих головной мозг, вследствие чего они начинают давить на окружающие их нервные клетки.

Формы мигрени:

• Мигрень без ауры встречается в 70% случаев.
• Мигрень с аурой (ассоциированная) — приступу боли предшествует комплекс неврологических симптомов (зрительные, чувствительные, двигательные нарушения). Такая мигрень может быть типичная, с длительной аурой, с острым началом ауры, мигрень с аурой без последующей головной боли.

У пациентов, страдающих мигренью с аурой, время от времени также случаются приступы мигрени без ауры.

По статистике, женщины страдают мигренью чаще мужчин.

Кто и как болеет мигренью?

Первые приступы обычно начинаются с 16-18 летнего возраста, а пик приходится на 30-35 лет.

Головная боль при мигрени не связана с колебаниями артериального давления, приступом глаукомы или повышением внутричерепного давления. У пациента не диагностируются травмы головы, инсульт, опухоли мозга.

Теорий возникновения мигрени множество. По одной из них, боли в голове при мигрени возникают в результате временного расширения кровеносных сосудов головы.

К раздражению сплетений периферической нервной системы в области головы и шеи приводят болезни шейного отдела позвоночника и придаточных пазух носа. При этом возникает резкое кратковременное (несколько секунд) сужение одной из мозговых артерий. Затем происходит её резкое расширение, переполнение кровью, а также отек мозговой ткани вокруг стенки пораженной артерии. Отсюда и характерная пульсирующая боль.

Медики связывают это заболевание и с нарушением обмена серотонина. Серотонин — это нейромедиатор (вещество, участвующее в проведении нервного импульса) и гормон. Влияет на двигательную активность, регулирует тонус сосудов и их проницаемость в головном мозге, вызывающим сначала спазм, а потом длительное и стойкое расширение сосудов мозга.

Некоторые считают, что одна из причин головной боли при мигрени — неправильное дыхание, точнее, тип дыхания. Самым физиологичным считается диафрагмальный (брюшной) тип дыхания. При этом неглубокий вдох совершается животом на 1 — 2 такта, а длительный выдох — втягиванием живота на 5 — 6 тактов. Это обеспечивает нормальный газообмен при сохранении требуемого уровня концентрации углекислоты. При этом основную физическую нагрузку несет диафрагма — «мышечная перепонка» между грудной и брюшной полостями, главная дыхательная мышца.

Факторы, провоцирующие обострение мигрени:

• Стрессы.
• Погодные факторы (резкая смена погоды, климатических условий).
• Физическое и психическое напряжение.
• Психологические травмы.
• Моргающий или слишком яркий свет.
• Шум.
• Вдыхание запахов, раздражающих дыхательные пути.
• Гормональные причины (менструации, использование средств контрацепции).
• Алкоголь (особенно красные и игристые вина, пиво).
• Курение.
• Дефицит или избыток сна.
• Пребывание в накуренном или душном помещении.
• Наследственность, особенно по линии матери.
• Употребление в пищу некоторых продуктов (твердые сорта сыра, молоко, бобовые, шоколад, пряности, крабы, рыба, орехи, цитрусовые, яйца, помидоры, копченая, жирная и жареная пища).
• Использование сосудорасширяющих препаратов (но-шпа, эуфиллин и пр.).
• Перенапряжение глаз.
• Обострение заболеваний.
• Истощение.
• Эмоциональная неустойчивость.
• Сахарный диабет.

Как узнать, есть ли у меня мигрень?

Мигрень без ауры (обычная мигрень) характеризуется регулярными приступами головной боли, длящимися от 4 до 72 часов. Боль локализована в одной половине головы (в области лба, виска и глазницы), имеет пульсирующий характер (реже — ломящий, распирающий), среднюю или высокую интенсивность. Болевые ощущения усиливаются при физической и умственной активности, часто сопровождается тошнотой/рвотой, повышенной чувствительностью к свету (фотофобией) и/или звукам (фонофобией), запахам.

Часто наблюдаются резкая раздражительность или угнетённое, подавленное настроение, сонливость, вялость, или же возбуждение.

Ни один из симптомов ауры не длится больше часа. Эпизодические или регулярные приступы мучительной головной боли нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, поносом, учащенным мочеиспусканием или ознобом. Головная боль усиливается от громких звуков или яркого света.

Проявления ауры зависят от того, какие участки мозга больше страдают от нарушения кровообращения.

Основным симптомом мигрени является сильная острая боль, охватывающая одну половину головы, а также боль в виске, отдающая в область глаз. Без лечения боль распространяется по всей голове, беспокоит общая слабость.

Приступ длится от получаса до нескольких часов. Если же он затягивается на несколько суток, может закончиться мигренозным инсультом. После пациенты отмечают чувство полного истощения умственных и физических сил.

Головная боль может быть и симптомом других заболеваний. При резких, приступообразных головных болях, а также при изменении их характеристик (частоты, длительности и т. д.) консультация невролога — обязательна.

В методы диагностики мигрени входит проведение неврологического (зачастую и нейроортопедического исследования), МРТ головного мозга.

К чему может привести мигрень?

Часто повторяющиеся приступы мигрени зачастую приводят к развитию депрессии.

Возможные осложнения мигрени: мигренозный статус (серия тяжелых, следующих друг за другом приступов или один необычно тяжелый и продолжительный, как правило с рвотой, встречается редко — 1-2% случаев) и мигренозный инсульт (развитие на фоне мигрени с аурой мозговой сосудистой катастрофы).

Мигрень может довести даже до инвалидности вследствие неспособности страдающего ею работать достаточное количество часов в неделю или вообще работать.

Как защититься от мигрени?

• Бросайте курить и меньше употребляйте алкоголя.
• Научитесь противостоять стрессам и депрессии.
• Правильно питайтесь (не голодайте и не переедайте).
• Не рекомендуется менять климат и привычную обстановку.
• Избегайте физического и умственного переутомления.
• Старайтесь просыпаться и засыпать в одно и то же время (оптимальный ночной сон — 6-10 часов).
• Исключить или ограничить напитки, содержащие кофеин (кофе, чай и кола)
• Занимайтесь физкультурой.
• Почаще бывайте на свежем воздухе.
• Исключить из рациона продукты-провокаторы мигрени: сыр, яйца, шоколад, орехи, рыбу, сельдь, куриную печень, бобы, фасоль, копчености, какао, китайскую еду и бананы.
• Ограничить либо исключить перелеты, которые расстраивают биоритмы.
• Регулярный массаж шейно-воротниковой зоны.
• Дыхательная гимнастика.

Что делать, если у меня мигрень?

Лечение мигрени — комплексный процесс. Он включает в себя купирование приступа мигрени, лечение сопутствующих заболеваний и профилактика.

Для купирования приступов используются различные лекарственные препараты. При выборе препарата учитывается тяжесть протекания приступа, тяжесть заболевания и характер симптомов.

Бывают препараты специфического и неспецифического действия:

• Препараты неспецифического действия (при легких и умеренных приступах) — анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
• Препараты специфического действия (при тяжелых приступах) — эрготамин, дигидроэрготамин, золмитриптан и пр.

Постельный режим, тишина и неяркое освещение, низкая физическая и умственная активность облегчают протекание приступа. Даже короткий сон может полностью снять боль.

Эффективны также некоторые виды мануальной терапии, массажа, рефлексотерапии, а также психотерапия, йога, акупунктура.

Если же головная боль не прекращается в течение суток и сопровождается температуры или другими нехарактерными для мигрени симптомами, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Рецепты и советы

Товары интернет-магазина по теме